加载中...
设为首页网站地图 加入收藏
脊椎病十万个为什么?

您当前位置:资讯>>医疗前沿>>正文

重视CKD伴骨质疏松患者的骨骼健康

文章来源:www.cnback.com 作者:邢昌赢 发布时间:2014-8-11 11:50:09
导读:根据最新慢性肾脏病(CKD)流行病学调查,我国成年人CKD患病率为10.8%。据此估计,中国18岁以上人群中有1.2亿CKD患者。骨质疏松是CKD的并发症之一。国外数据显示,CKD患者骨质疏松发生率高达47.1%(NephronClinPract2010,1

关键字骨质疏松 CKD

  根据最新慢性肾脏病(CKD)流行病学调查,我国成年人CKD患病率为10.8%。据此估计,中国18岁以上人群中有1.2亿CKD患者。骨质疏松是CKD的并发症之一。国外数据显示,CKD患者骨质疏松发生率高达47.1%(NephronClinPract2010,116:c256)。与肾功能正常人群相比,CKD人群中骨密度(BMD)低者的比例明显增高。骨质疏松会导致患者出现骨骼或关节疼痛,骨折风险增加,病残率和死亡率增加。因此需要重视CKD伴骨质疏松患者的骨骼健康,早期发现、及时预测骨折风险并采取规范的防治措施。

  骨质疏松骨折风险预测

  建议CKD1~3期患者进行骨质疏松骨折风险预测。预测方法较为常用的是亚洲人骨质疏松自我筛查工具(OSTA)和WHO骨折风险预测简易工具(FRAX)。WHO推荐对于没有发生过骨折且BMD低的人群采用FRAX工具计算10年髋部骨折及任何重要骨质疏松性骨折发生率。

  BMD测量

  CKD1~2期患者建议同时测定腰椎及髋关节BMD并定期复查。

  CKD患者骨质疏松治疗

  2013年我国《慢性肾脏病矿物质和骨异常诊治指导》指出,CKD患者具备以下情况之一者,需考虑药物治疗:①确诊骨质疏松者(BMD:T值≤-2.5),无论是否有过骨折;②骨量低下患者(BMD:-2.5<T值≤-1.0),并且存在一项以上骨质疏松危险因素,无论是否有过骨折;③无BMD测定条件时,具备以下情况之一者,也需考虑药物治疗:已发生过脆性骨折,或OSTA筛查为高风险,或FRAX工具计算出髋部骨折几率≥3%,或任何重要部位骨质疏松性骨折发生率≥20%。

  基础治疗

  生活方式调整对疾病预防和治疗有重要意义,包括:均衡膳食;合理运动;避免嗜烟、酗酒,慎用影响骨代谢药物;防止跌倒,慎用增加跌倒危险的药物,及时控制容易跌倒的疾病;加强自身和环境的保护措施。CKD患者通常有蛋白尿,尿钙以及维生素D的流失随之增加。因此,CKD患者更要注重钙剂的补充,每天补充钙剂1200mg和维生素D可有效防治CKD患者的骨质疏松。

                                                  来源:中国医学论坛报

本文内容为脊梁网www.cnback.com原创内容,拥有完全的知识产权,未经书面允许不得非法转载,转载必须注明脊梁网和作者。

关键词:骨质疏松,CKD
转帖到:
更多
请用微信客户端扫一扫添加脊梁网官方微信

关于我们| 各项申明| 人才招聘| 投诉建议| 网站地图| 广告合作| 联系我们| 友情链接

版权所有 脊梁网 www.cnback.com ©2010-2013 宝泽医药科技有限公司 粤ICP备12038211号

互联网药品信息服务资格证证书编号:(粤)-非经营性-2011-0084

医疗器械经营许可证号:豫食药管械经营许2009000097号

增值电信业务经营许可证B1.B2-20030206