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脊椎病十万个为什么?

类风湿关节炎与骨性关节炎怎样区别

文章来源:www.cnback.com  最后编辑:大紫  最后编辑时间:2014-3-22 17:09:15  浏览数:
导读:类风湿关节炎是血清反应阳性的全身性慢性炎症,其特点是关节滑膜、关节周围组织、肌肉和神经鞘膜有破坏性和增生性改变,导致关节破坏。强直和畸形。患者多为40岁以下的女性,起病缓慢。全身症状可表现为疲倦、无力、易出汗。一般不发热,偶有急性发作而发热。

关键字类风湿关节炎 骨性关节炎

 

  类风湿关节炎是血清反应阳性的全身性慢性炎症,其特点是关节滑膜、关节周围组织、肌肉和神经鞘膜有破坏性和增生性改变,导致关节破坏。强直和畸形。患者多为40岁以下的女性,起病缓慢。全身症状可表现为疲倦、无力、易出汗。一般不发热,偶有急性发作而发热。至后期出现消瘦、苍白、贫血、四肢末端常发凉等。局部症状多为多关节对称性发病,患病部位多在近侧指间关节和掌指关节及趾间关节,以后可向腕、膝等处扩展,偶可延及脊椎。
 
  开始时四肢关节有僵硬感,早晨起床时,关节活动有明显僵硬并有疼痛。以后出现肿胀、积液,局部皮温升高、活动受限,有压痛。由于关节邻近的软组织也有肿胀,皮肤绷紧而发亮、变薄,关节呈梭形。关节往往呈半屈位,各方向的关节活动均能引起疼痛。附近肌肉有痉挛,日久后出现强直和畸形。畸形的部位和体位都与肌肉痉挛、肌肉纤维变性有关。
 
  早期除软组织肿胀外,X片无任何其他异常,以后出现的改变是关节附近骨质疏松,关节软骨破坏后出现关节间隙狭窄。软骨下骨破坏后出现骨侵蚀现象。
 
  后期可发生畸形、半脱位、脱位、纤维性强直或骨性强直,
 
  化验检查对本病的诊断有重要意义。在活动期,血沉增快,有时可高达100毫米/小时,有低色素性贫血、类风湿因子阳性及滑液改变。在病变静止期,血沉也可较正常略快,为30--40毫米/小时,较活动期慢。
 
  而骨性关节炎则以中老年人(40岁以上)多发,多发生在大关节,如髋关节、膝关节和脊柱等,一般只在其中几个关节发病,不会形成多发,病变以关节软骨变性为主,关节间隙可以出现变窄,骨质增生明显,但很少出现骨性强直,肌肉萎缩也不明显,一般不会出现明显畸形。

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